Göz Kapağı ve Göz Altı Torbaları Estetiği, İzmir. Op.Dr. Cenk Tokat, Estetik Plastik Cerrahi Uzmanı. estetik@cenktokat.com
Göz kapağı estetiği (blepharoplasty) üst ve alt göz kapağının torbalanmasının giderildiği bir estetik cerrahi işlemdir. Bireyi yaşlı ve olduğundan daha yorgun gösteren, hatta görme alanını etkileyebilen sarkmış üst kapağı ve torbalanma yapan alt kapağı estetik müdahale ile düzeltilir.
Göz kapağı estetiği için en uygun adaylar…
Göz kapağı estetiği için en uygun kişiler fiziksel sağlığı yerinde, ruhsal açıdan stabil ve gerçekçi beklentileri olan ve genellikle 35 yaşını geçmiş kadın ve erkeklerdir. Ancak ailesel özellik olarak sarkık ve torbalanmış alt kapaklara sahip olan kişiler de daha erken yaşlarda bu estetik ameliyat için aday olabilirler.
Hipotiroidizm ve Graves Hastalığı gibi tiroid problemleri, kuru göz yada yetersiz göz yaşı varlığı, yüksek tansiyon ve diğer dolaşım sistemi problemleri, şeker hastalığı ve kalp-damar hastalıkları gibi bir takım tıbbi durumlar göz kapağı estetiğini riskli hale getirebilir. Retina ayrılması yada glokom hastalığı da dikkat gerektirir ve göz doktorunun bu ameliyat öncesi kontrolü önerilir.
Tüm ameliyatlar bazı belirsizlikler ve riskler taşır…
Göz kapağı estetiği sonrası komplikasyonlar çok nadiren ortaya çıkar ve genelde küçük sorunlardır. Ancak yine de enfeksiyon yada anesteziye karşı reaksiyon gibi problemlerin görülme olasılıkları göz ardı edilmemelidir.
Göz kapağı estetiği sonrası birkaç gün sürebilen geçici çift yada bulanık görme şikayeti, göz kapağı köşelerinde şişlikler ve iyileşme aşamasında hafif asimetriler gibi komplikasyonlar genellikle hastayı çok rahatsız etmezler.
Bu estetik müdahale sonrası bazı hastalarda birkaç gün için uyku sırasında gözleri kapatmada güçlük görülebilir, ancak çok nadir durumlarda bu durum kalıcı hale gelebilir. Bir başka son derece nadir komplikasyon da ektropion denen ve alt kapağın aşağı doğru çekilmesiyle sonuçlanan durumdur ve ek bir cerrahi tedavi gerektirebilir.
Ameliyatın planlanması…
İlk muayene sırasında dört kapağın durumu değerlendirilir. Adayın beklentileri, mevcut tıbbi durumu, ilaç ve sigara kullanımı sorgulanır. Ameliyat öncesinde yapılacak olan tetkikler, konsültasyonlar planlanır. Göz kapaklarındaki kas gevşekliği, deri fazlalığı ve yağ torbaları incelenerek alınarak estetik ameliyatın planı yapılır.
Sigara gibi bazı maddelerin, bazı gıdaların ve ilaçların alımının önerilen süreçte kesilmesi iyileşmeyi olumlu etkileyecektir.
Göz kapağı estetiğinde uygulanacak anestezi...
Göz kapağı estetiği genellikle lokal anestezi ve sedasyon kombinasyonu altında uygulanabilir. Bu kombinasyon sayesinde hafif bir rahatsızlık ve dokunma hissine rağmen uyanık, rahatlamış bir şekilde, fakat cerrahi alanı uyuşturularak tamamen acı duyusundan uzak bir şekilde ameliyat yapılır.
Estetik cerrahın yada adayın isteği doğrultusunda ameliyat, işlem sırasında tamamen uyumayı sağlayan genel anestezi altında da yapılabilir
Göz kapağı estetiği…
Göz kapağı estetiği, ameliyatın büyüklüğüne bağlı olarak genellikle 1 ila 3 saat kadar sürer. Üst kapağın doğal kıvrımdan ve alt kapağın kirpiklerinin hemen altından olmak üzere deri kesileri (insizyon) gerçekleştirilir. Bu kesiler göz kapağının dış köşesindeki kaz ayaklarına kadar uzatılabilir. Bu kesilerden girilerek deri dokusunu alttaki kas dokusundan ayrılır. Kaslardaki gevşekliğe ve torbalara yönelik müdahale yapılır. Fazlalaşmış deri çıkartılır. Kesiler ameliyat bitiminde ince estetik dikişler yardımıyla kapatılır.
Ameliyat sonrası…
Ameliyat bitiminde dikişler ince bir pansumanla kapatılır. Göz kapağında hafif bir gerginlik hissi ve anestezinin etkisi geçince ağrı kesicilerle kolayca kontrol altına alınan bir sızlama hissi olması normaldir. Bu oluşabilecek sızılara karşı ağrı kesici ilaç, gözlerin kurumaması için suni göz yaşı veya göz merhemleri önerilebilir. Şişliklerin ve morlukların gerilemesi amacıyla birkaç gün boyunca baş yüksekte yatmak ve soğuk kompres yapılması gereken uygulamalardır. Morarmaların şiddeti kişiden kişiye değişiklik gösterir ancak genellikle 2. günde en yoğun seviyeye ulaşıp 10-14 gün içinde tamamen ortadan kalkarlar.
İlk birkaç hafta boyunca aşırı göz yaşı salgılanması, ışığa duyarlılık ve çift ya da bulanık görme gibi geçici değişimlerin olması muhtemeldir. Dikişler genelde 7. günde alınır, kapağın şişliğinin
büyük bir kısmı takip eden 10 gün içinde geçer.
Yeni görünüm…
İyileşme zaman gerektiren bir durumdur ve dikiş izleri gizli yerlerde olsa da ilk aylarda hafif kızarık olabilir. Zamanla izler incelecek ve dikkatle bakılmadıkça fark edilmeyecek bir çizgi haline gelir.
Hasta göz kapağı estetiğinden 2-3 hafta sonra eskisinden daha genç ve dinlenmiş bir bakışa sahip olur. Ameliyatın pozitif sonuçları; zamanı dikkat çekecek kadar geriye alarak kişiye güven ve mutluluk verecektir.
Göz kapağı estetiği için en uygun adaylar…
Göz kapağı estetiği için en uygun kişiler fiziksel sağlığı yerinde, ruhsal açıdan stabil ve gerçekçi beklentileri olan ve genellikle 35 yaşını geçmiş kadın ve erkeklerdir. Ancak ailesel özellik olarak sarkık ve torbalanmış alt kapaklara sahip olan kişiler de daha erken yaşlarda bu estetik ameliyat için aday olabilirler.
Hipotiroidizm ve Graves Hastalığı gibi tiroid problemleri, kuru göz yada yetersiz göz yaşı varlığı, yüksek tansiyon ve diğer dolaşım sistemi problemleri, şeker hastalığı ve kalp-damar hastalıkları gibi bir takım tıbbi durumlar göz kapağı estetiğini riskli hale getirebilir. Retina ayrılması yada glokom hastalığı da dikkat gerektirir ve göz doktorunun bu ameliyat öncesi kontrolü önerilir.
Tüm ameliyatlar bazı belirsizlikler ve riskler taşır…
Göz kapağı estetiği sonrası komplikasyonlar çok nadiren ortaya çıkar ve genelde küçük sorunlardır. Ancak yine de enfeksiyon yada anesteziye karşı reaksiyon gibi problemlerin görülme olasılıkları göz ardı edilmemelidir.
Göz kapağı estetiği sonrası birkaç gün sürebilen geçici çift yada bulanık görme şikayeti, göz kapağı köşelerinde şişlikler ve iyileşme aşamasında hafif asimetriler gibi komplikasyonlar genellikle hastayı çok rahatsız etmezler.
Bu estetik müdahale sonrası bazı hastalarda birkaç gün için uyku sırasında gözleri kapatmada güçlük görülebilir, ancak çok nadir durumlarda bu durum kalıcı hale gelebilir. Bir başka son derece nadir komplikasyon da ektropion denen ve alt kapağın aşağı doğru çekilmesiyle sonuçlanan durumdur ve ek bir cerrahi tedavi gerektirebilir.
Ameliyatın planlanması…
İlk muayene sırasında dört kapağın durumu değerlendirilir. Adayın beklentileri, mevcut tıbbi durumu, ilaç ve sigara kullanımı sorgulanır. Ameliyat öncesinde yapılacak olan tetkikler, konsültasyonlar planlanır. Göz kapaklarındaki kas gevşekliği, deri fazlalığı ve yağ torbaları incelenerek alınarak estetik ameliyatın planı yapılır.
Sigara gibi bazı maddelerin, bazı gıdaların ve ilaçların alımının önerilen süreçte kesilmesi iyileşmeyi olumlu etkileyecektir.
Göz kapağı estetiğinde uygulanacak anestezi...
Göz kapağı estetiği genellikle lokal anestezi ve sedasyon kombinasyonu altında uygulanabilir. Bu kombinasyon sayesinde hafif bir rahatsızlık ve dokunma hissine rağmen uyanık, rahatlamış bir şekilde, fakat cerrahi alanı uyuşturularak tamamen acı duyusundan uzak bir şekilde ameliyat yapılır.
Estetik cerrahın yada adayın isteği doğrultusunda ameliyat, işlem sırasında tamamen uyumayı sağlayan genel anestezi altında da yapılabilir
Göz kapağı estetiği…
Göz kapağı estetiği, ameliyatın büyüklüğüne bağlı olarak genellikle 1 ila 3 saat kadar sürer. Üst kapağın doğal kıvrımdan ve alt kapağın kirpiklerinin hemen altından olmak üzere deri kesileri (insizyon) gerçekleştirilir. Bu kesiler göz kapağının dış köşesindeki kaz ayaklarına kadar uzatılabilir. Bu kesilerden girilerek deri dokusunu alttaki kas dokusundan ayrılır. Kaslardaki gevşekliğe ve torbalara yönelik müdahale yapılır. Fazlalaşmış deri çıkartılır. Kesiler ameliyat bitiminde ince estetik dikişler yardımıyla kapatılır.
Ameliyat sonrası…
Ameliyat bitiminde dikişler ince bir pansumanla kapatılır. Göz kapağında hafif bir gerginlik hissi ve anestezinin etkisi geçince ağrı kesicilerle kolayca kontrol altına alınan bir sızlama hissi olması normaldir. Bu oluşabilecek sızılara karşı ağrı kesici ilaç, gözlerin kurumaması için suni göz yaşı veya göz merhemleri önerilebilir. Şişliklerin ve morlukların gerilemesi amacıyla birkaç gün boyunca baş yüksekte yatmak ve soğuk kompres yapılması gereken uygulamalardır. Morarmaların şiddeti kişiden kişiye değişiklik gösterir ancak genellikle 2. günde en yoğun seviyeye ulaşıp 10-14 gün içinde tamamen ortadan kalkarlar.
İlk birkaç hafta boyunca aşırı göz yaşı salgılanması, ışığa duyarlılık ve çift ya da bulanık görme gibi geçici değişimlerin olması muhtemeldir. Dikişler genelde 7. günde alınır, kapağın şişliğinin
büyük bir kısmı takip eden 10 gün içinde geçer.
Yeni görünüm…
İyileşme zaman gerektiren bir durumdur ve dikiş izleri gizli yerlerde olsa da ilk aylarda hafif kızarık olabilir. Zamanla izler incelecek ve dikkatle bakılmadıkça fark edilmeyecek bir çizgi haline gelir.
Hasta göz kapağı estetiğinden 2-3 hafta sonra eskisinden daha genç ve dinlenmiş bir bakışa sahip olur. Ameliyatın pozitif sonuçları; zamanı dikkat çekecek kadar geriye alarak kişiye güven ve mutluluk verecektir.
